Порядок надання домедичної допомоги постраждалим з травмою.
1. Цей Порядок визначає механізм надання домедичної допомоги постраждалим з травмою особами, які не мають медичної освіти, але за своїми службовими обов’язками повинні надавати домедичну допомогу.
2. У цьому Порядку терміни вживаються у такому значенні:
- загальне враження про травмованого – інформація отримана під час наближення до постраждалого на основі якої формується попередній висновок про механізм та обставини травми, попередній стан постраждалого;
- первинний огляд – швидка оцінка важливих життєвих функцій у постраждалого та за потреби усунення загрозливих для життя станів;
- вторинний огляд – оцінка та визначення наявних травм у постраждалого, що проводиться за умови відсутності загрозливих для його життя станів.
Інші терміни вживаються у значеннях, наведених в Законі України «Основи законодавства України про охорону здоров’я» та інших нормативно-правових актах у сфері охорони здоров’я.
3. Послідовність надання домедичної допомоги постраждалим:
1) перед наданням допомоги переконатися у відсутності небезпеки для себе, оточуючих, постраждалого та тільки за її відсутності перейти до наступного кроку;
2) первинне враження:
а) під час наближення до постраждалого оцінити: вік, стать, вагу, положення в тому числі по відношенню до оточуючих предметів;
б) оцінити активність постраждалого: орієнтований в часі та просторі, виконує цілеспрямовані рухи, збуджений тощо;
в) звернути увагу на ознаки зовнішньої масивної кровотечі;
г) звернутися до постраждалого: «Ви мене чуєте? Мене звати (назвати своє ім’я). Я можу вам допомогти?»;
ґ) наближатися до постраждалого зі сторони можливого візуального контакту, щоб обмежити його рухи головою;
3) перейти до первинного огляду:
а) якщо постраждалий у свідомості та у нього є ознаки зовнішньої масивної кровотечі, зупинити кровотечу відповідно до Порядку надання допомоги постраждалим при масивній зовнішній кровотечі;
б) якщо постраждалий без свідомості, відновити прохідність дихальних шляхів методом висування нижньої щелепи та визначити наявність дихання. Під час відновлення прохідності дихальних шляхів обмежити рухи в шийному відділі хребта;
в) якщо дихання відсутнє перейти до Порядку надання домедичної допомоги дорослим при раптовій зупинці кровообігу;
г) якщо постраждалий без свідомості і дихання присутнє, підтримувати постійну прохідність дихальних шляхів методами, які були предметом навчання на відповідних курсах (висування нижньої щелепи, введення повітроводів);
ґ) якщо у постраждалого забезпечено прохідність дихальних шляхів оцінити наявність проникних ран грудної клітки, за їх наявності перейти до Порядку надання домедичної допомоги постраждалим при проникній травмі грудної клітки;
д) оцінити наявність у постраждалого ран з зовнішньою кровотечею та за їх наявності перейти до Порядку надання допомоги постраждалим при масивній зовнішній кровотечі;
б) за наявності пошкоджень очей – перейти до Порядку надання домедичної допомоги постраждалим при пошкодженні очей, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 09 березня 2022 року № 441;
в) за наявності проникної травми грудної клітки – перейти до Порядку надання домедичної допомоги постраждалим при проникній травмі грудної клітки, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 09 березня 2022 року № 441;
г) за наявності тупої травми грудної клітки – перейти до Порядку надання домедичної допомоги постраждалим при тупій травмі грудної клітки, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 09 березня 2022 року № 441;
ґ) за підозри травми хребта – перейти до Порядку надання домедичної допомоги постраждалим при підозрі на пошкодження хребта, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 09 березня 2022 року № 441;
д) за наявності проникної травми живота – перейти до Порядку надання домедичної допомоги постраждалим при проникній травмі черевної порожнини, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров`я України від 09 березня 2022 року № 441;
е) за наявності тупої травми живота – перейти до Порядку надання домедичної допомоги постраждалим при тупій травмі органів черевної порожнини, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 09 березня 2022 року № 441;
є) за наявності ознак відмороження – перейти до Порядку надання домедичної допомоги постраждалим при загальному переохолодженні та/або відмороженні, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 09 березня 2022 року № 441;
ж) за наявності термічних опіків – перейти до Порядку надання домедичної допомоги постраждалим при термічних опіках, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 09 березня 2022 року № 441;
з) за наявності ознак довготривалого здавлення – перейти до Порядку надання домедичної допомоги постраждалим при синдромі довготривалого здавлення, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 09 березня 2022 року № 441;
и) за наявності травматичної ампутації – перейти до Порядку надання домедичної допомоги постраждалим при травматичній ампутації, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 09 березня 2022 року № 441;
і) за наявності переломів кінцівок – перейти до Порядку надання домедичної допомоги постраждалим при підозрі на перелом кісток кінцівок, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 09 березня 2022 року № 441;
5) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;
6) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно здійснити виклик екстреної медичної допомоги;
7) за можливості зібрати у постраждалого чи оточуючих максимально можливу кількість інформації стосовно обставин отримання травми. Всю отриману інформацію передати працівникам бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги або диспетчеру служби екстреної медичної допомоги.
